長春市醫療保障局：轉發關于調整居民醫保普通門診統籌起付標準的通知

近日，長春市醫療保障局發布了《轉發關于調整居民醫保普通門診統籌起付標準的通知》，具體通知內容如下：

轉發關于調整居民醫保普通門診統籌起付標準的通知

長醫保發〔2023〕9號

各縣（市）醫療保障局，雙陽、九臺醫保分局，各級醫保經辦機構：

現將吉林省醫療保障局《關于調整居民醫保普通門診統籌起付標準的通知》（吉醫保發〔2022〕31號）轉發給你們，請嚴格落實，同時結合我市實際，將其他有關問題明確如下：

一、參保居民在定點醫療機構經急診（含急診留觀）、搶救后轉入住院治療，或急診期間死亡的，其符合規定的急診（含急診留觀）、搶救醫療費用可按照同級別定點醫療機構醫保住院相關規定支付。經急診（含急診留觀）、搶救后轉入住院治療的，不再收取本次住院起付標準。急診（含急診留觀）、搶救統籌基金年度支付限額計入住院統籌基金年度最高支付限額內。醫保支付的急診（含急診留觀）、搶救應符合衛生健康主管部門確定的急診范圍、標準、條件。

二、按照《關于推進落實醫療保障待遇清單制度的指導意見》（吉醫保聯〔2021〕15號）要求，設置城鄉居民醫保住院次均起付標準和年度起付標準。次均起付標準按現行城鄉居民醫保住院起付標準執行；年度起付標準設置為5000元（學生、兒童、低保對象2500元），根據全省居民可支配收入情況適時調整。參保居民在一個自然年度內，次均起付標準累計達到年度起付標準后再次入院，不再收取起付標準費用。門診特殊疾病、“雙通道”藥品、符合規定的急診（含急診留觀）、搶救起付標準等參照住院次均起付標準，計算至年度起付標準中。

三、居民醫保普通門診統籌、門診慢性病原則上在二級及以下定點醫療機構開展，門診特殊疾病原則上在二級及以上定點綜合醫療機構、?？漆t療機構（不限定等級）開展。

本通知自2023年4月1日起，結合國家醫保信息平臺支撐情況有序實施。本通知施行后，以往有關規定與本通知不一致的，按本通知執行。

長春市醫療保障局

2023年3月22日

（來源：長春市人民政府官網）